今冬明春或临新冠流感叠加风险两种疫苗不可代替

中国经济导报记者 | 荆文娜

截至10月26日晚，我国新一轮新冠肺炎疫情波及陕西省西安市，内蒙古自治区呼和浩特市、阿拉善盟、锡林郭勒盟，以及甘肃省兰州市和北京市等全国共计12个省（自治区、直辖市）24个市。全国共有2个高风险地区和17个中风险地区，分布在内蒙古自治区、北京市、甘肃省、贵州省、宁夏回族自治区五地。

短短几天时间内，此轮疫情就表现出如此大的传播影响。国家卫生健康委疾控局副局长吴良有在日前的新闻发布会上表示，此轮疫情的传播链总体较为清晰，大部分感染患者与旅行团传播有关，涉及13个旅游团或自驾游人群。“从传播源头来看，根据现有的流调和病毒测序结果，病例的病毒全基因组序列与国内此前疫情的同源性低，提示本次疫情是由一起新的境外输入源头引起。”

吴良有强调，此轮疫情主要表现出波及范围广、传染性强的特点。“本起疫情的病毒为德尔塔变异株，部分病例的呼吸道样本病毒核酸载量高，提示病毒排毒量大、传播力强，在暴露人群中引起续发传播的风险高。”吴良有表示，目前疫情处于快速发展阶段，非旅行团的病例数量开始增加。他预测，随着风险人群排查和筛查工作持续开展，未来几天发现病例数将继续增多，疫情波及范围可能进一步扩大。

值得注意的是，秋冬季是流感高发季，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，进入2021年以来，流感的活跃度在增加，有些国家已经出现了流感的流行。我国监测结果显示，今年3月份以来，全国流感活跃度高于去年同期水平。“尤其是9月份以来，我国南方一些省份流感活跃水平呈明显上升趋势。专家综合研判今冬明春可能存在流感流行的风险。如果再出现新冠疫情，可能出现叠加的风险。”

目前，我国新冠病毒疫苗接种工作仍在继续，截至10月25日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗超过22亿剂次，完成全程接种的人数超过10亿人。王华庆表示，新冠病毒疫苗的作用在预防新冠肺炎过程中已得到很好体现。流感疫苗是预防流感的最有效手段，尤其是对婴幼儿和老年人接种之后可以降低严重并发症的风险。他强调，接种新冠病毒疫苗不能代替流感疫苗。“中国流感疫苗预防接种技术指南中已经确定了接种流感疫苗的优先人群，包括老人和孩子都是流感防控的重点人群。在新冠病毒疫苗接种技术指南中，目前建议流感疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔在14天以上。”

此外，我国新冠疫苗加强针的接种工作也正在各地有序展开。吴良有表示，当前全球新冠肺炎疫情仍处于大流行阶段，境外疫情输入我国的风险依然很大，疫情防控形势严峻复杂。开展加强免疫对于保护易感人群、有效遏制疫情传播具有重要意义。从国际上看，部分国家已启动或公布了加强免疫接种计划。目前，我国已完成国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗全程接种满6个月的18岁及以上人群，可进行一剂次的加强免疫。

对于已经完成全程接种的民众而言，加强针和前两针可以是异源疫苗吗？混合接种对免疫效果是否有影响？

对此，王华庆表示，根据世界卫生组织免疫战略咨询专家组建议，加强针建议使用同源疫苗，即相同技术路线的疫苗，尤其是灭活疫苗，建议开展后续增加针次加强免疫接种。“我国目前采取的加强免疫接种策略是同源疫苗接种。即使用灭活疫苗完成全程免疫的还是用灭活疫苗加强，使用腺病毒载体疫苗完成全程免疫的还是用腺病毒载体疫苗加强。”